Bursites e Tendinites: diferenças, o que é, sintomas, diagnóstico, tratamentos e causas

Bursite e tendinite são processos inflamatórios que acometem as bursas e os tendões, ou seja, são locais diferentes, apesar de muitas das vezes desencadearem sintomas parecidos sendo facilmente confundíveis, o tratamento pode ser diferente, por isso é importante o diagnóstico correto.

Bursite e Tenditine – Qual a diferença entre elas?

A bursite é uma inflamação que acontece na bursa, uma bolsa cheia de líquido sinovial localizada entre o osso e outras estruturas (como músculos, pele e tendões), que tem como função facilitar o “deslizamento” entre as estruturas. Em outras palavras, ela serve como uma almofada que evita danos que poderiam ser causados pelo atrito constante entre as estruturas.

Já a tendinite é a inflamação do tendão – uma estrutura localizada na parte final do músculo que tem como função ligá-lo ao osso.

Tanto a bursite quanto a tendinite são condições temporárias na maioria das vezes, porém é necessária a identificação precoce, pois existem condições que podem se tornar crônicas. Ao contrário de alguns tipos de artrite, elas geralmente não causam deformidades, mas podem gerar limitação de movimento do membro, o que predispões a outros problemas futuros.

Quais as causas dessas inflamações?

A bursite e a tendinite são facilmente confundidas justamente pelas suas causas (e também seus sintomas) serem bastante semelhantes.

Uma causa comum entre as duas condições é a LER/DORT (Lesões de Esforços Repetitivos/ Lesões Osteomusculares Relacionadas ao Trabalho). E o que isso significa? Como o próprio nome sugere, a bursite e a tendinite podem ser provocadas por atividades realizadas repetidas vezes, durante um período significativo de tempo, e que acabam inflamando a bursa ou os tendões.

Quando pensamos em esforços repetitivos, as primeiras atividades que vem à mente são os exercícios físicos. Porém, apesar de entrarem na lista, as atividades físicas realizadas de maneira errada não são as únicas que podem desencadear o problema. Outras causas comuns são:

  • Esforços repetitivos de levantar e abaixar o braço (isso é comum com professores que escrevem na lousa);
  • Dormir em uma única posição por um longo período de tempo (isso acontece com frequência com mães que amamentam).
  • Passar muito tempo digitando;
  • Tocar um instrumento musical ou praticar outro hobby que dependa de movimentos repetitivos;
  • Excesso de peso;
  • Desidratação do tendão ou da bursa.

É válido lembrar que, muitas vezes, uma tendinite pode levar à bursite ou vice-versa.

E mais raramente a bursite pode ser de causa infecciosa, necessitando de diagnóstico rápido e correto para que seja realizado o tratamento adequado.

Sintomas da Bursite e Tendinite

Para saber se o que você tem é bursite ou tendinite, uma consulta com um médico é essencial, pois só ele será capaz de avaliar os sintomas e solicitar outros exames para dar o diagnóstico correto e prescrever o tratamento adequado.

Suspeite de uma dessas condições se houver:

  • Dor na articulação (que se torna pior ao movimentar-se ou à noite): por exemplo o paciente não consegue levantar o braço além da altura do ombro, que já surge dor.
  • Dor no quadril ao deitar de lado para dormir.
  • Dor no joelho, cotovelo, tornozelo, as vezes com um inchaço local.
  • Dificuldade para realizar movimentos com o membro afetado;
  • Inchaço, vermelhidão ou calor na região;

Lembrar que os sintomas de bursite e tendinite geralmente são agudos, ou seja, o paciente refere que eles iniciaram a pouco tempo, porém, um quadro agudo não tratado adequadamente pode se tornar crônico, e evoluir com complicações como por exemplo uma tendinite crônica, onde a inflamação de muito tempo pode culminar na rotura do tendão.

Diagnóstico

O diagnóstico de ambas as condições requer a avaliação do histórico médico e exame físico. O médico também pode solicitar radiografias, ultrassonografias ou uma ressonância magnética para definir o local e grau da lesão, além de serem úteis para excluir anormalidades ósseas e outros problemas.

Tratamento

O tratamento da bursite e/ou tendinite tem como objetivo amenizar a dor através de analgésicos e anti-inflamatórios. Em alguns casos, o uso de corticosteróides ou da infiltração periarticular pode ser necessária. O tratamento é sempre direcionado para a causa, por isso requer uma investigação diagnóstica.

Além dessas medidas, a reabilitação física também entrará para ajudar no controle da dor, recuperar a amplitude dos movimentos, melhorar a postura e prevenir recidivas.

Buscando Ajuda Médica

Se notar a presença de algum sintoma que indique bursite ou tendinite, não hesite em buscar auxílio médico. Apesar de não ser uma doença grave que possa causar complicações como uma artrite, a inflamação pode se tornar crônica e afetar a qualidade de vida.

Referências

Tendinites e Bursites
Tendinitis & Bursitis