Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) é uma doença inflamatória autoimune crônica, que pode se manifestar por inúmeros sintomas decorrentes do comprometimento de qualquer órgão do corpo. Saiba mais.
O que é o Lúpus Eritematoso Sistêmico – LES?
O Lúpus Eritematoso Sistêmico, ou apenas lúpus ou LES, é uma doença inflamatória crônica, de origem autoimune. Ou seja, uma doença provocada por um desequilíbrio no sistema imunológico (o responsável por proteger nosso corpo de agentes estranhos, como vírus e bactérias), que acaba atacando o próprio organismo saudável.
A doença pode atingir um ou mais órgãos do corpo, além das articulações, levando a complicações como a inflamação dos rins, do sistema nervoso, dos vasos sanguíneos entre outros.
Já o Lúpus Eritematoso, também chamado de Lúpus Cutâneo, é uma doença que atinge apenas a pele. Nesse quadro, é comum surgirem erupções cutâneas avermelhadas e salientes, principalmente em locais da pele expostas ao sol, como o rosto, o couro cabeludo e a região do colo.
Lúpus Eritematoso Neonatal, ocorre em bebês nascidos de mulheres com Lúpus Eritematoso Sistêmico ou sem a doença, porém com a genética presente.
Lúpus Eritematoso Sistêmico Induzido por Drogas, um quadro semelhante ao LES, porém, causado por certos medicamentos, mas que desaparece após o uso do medicamento ser interrompido.
A partir de agora falaremos sobre o Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES):
Os sintomas do LES podem variar de leves, moderados ou graves, com períodos ativos e de remissão. Embora a doença não tenha cura, atualmente existem muitas alternativas de tratamento que ajudam a controlar a doença e melhorar a qualidade de vida do paciente.
O que causa o Lúpus Eritematoso Sistêmico – LES?
Quando em perfeito funcionamento, o sistema imunológico é o responsável por proteger o corpo contra agentes invasores, que podem causar uma infecção, e também contra cânceres.
O LES surge quando o sistema imune “falha” e começa a atacar o próprio organismo, ou seja, os tecidos saudáveis do corpo, achando que são ameaças.
Cada paciente tem um padrão de acometimento dos tecidos saudáveis, por isso o LES é tão diferente de paciente para paciente. Por exemplo, alguns pacientes o LES ataca mais a pele, em outros os rins, em outros o cérebro, dessa forma, podemos entender que muitos pacientes possuem a mesma doença, o LES, porém com sintomas diferentes.
A causa desse desequilíbrio que leva ao desenvolvimento do LES ainda é desconhecida, assim como o que intensifica a inflamação causando as crises. No entanto, estudos apontam vários fatores que são necessários para o desenvolvimento da doença, como a presença de certos genes, exposições ambientais (radiação solar, agentes químicos, poluição, etc.), uso de determinados medicamentos, infecção por certos vírus e bactérias e mudanças hormonais, tudo isso pode funcionar como “gatilho” (fato que desencadeia a doença ou que reativa os quadros que estavam em remissão).
Esse último item, o fator hormonal, talvez seja a explicação do porque a doença atinge mais mulheres do que homens, principalmente em idade de maior fertilidade.
Pessoas de certos grupos étnicos (afro-americanos, asiáticos, hispânicos/latinos e nativos americanos) correm um risco maior de desenvolver LES do que o restante da população.
Sintomas do Lúpus Eritematoso Sistêmico – LES
Os sintomas do lúpus podem variar de pessoa para pessoa e do grau da doença. Além disso, os sinais de alerta também são semelhantes com os sintomas de outras doenças, o que pode dificultar o diagnóstico. Mas, em geral, os sinais mais comuns são:
- Febre;
- Manchas na pele;
- Vermelhidão na face (pode ter a forma de asa de borboleta);
- Sensibilidade ao sol (fotossensibilidade);
- Dor ou inchaço nas articulações (artrite);
- Fadiga e falta de ar;
- Tosse seca e persistente;
- Taquicardia (batimentos acelerados);
- Dor de cabeça;
- Convulsões;
- Anemia;
- Úlceras na boca (aftas), queda de cabelo;
- Urina espumosa e redução do volume de urina.
Além desses sintomas, problemas hematológicos, renais, cardíacos e pulmonares, que são possíveis complicações da doença, entram como sinal de alerta para a presença do LES.
Diagnóstico
O lúpus é uma doença difícil de ser diagnosticada, pois pode levar vários anos para surgir e desencadear os sintomas mais evidentes da condição. Por isso, consultar um reumatologista (o especialista indicado para detectar a doença) é o ideal.
O American College of Rheumatology possui uma lista de sintomas que os médicos costumam usar como guia para ajudar no diagnóstico de lúpus.
- Erupções cutâneas;
- Feridas na boca;
- Artrite;
- Inflamação do pulmão ou do coração;
- Problema renal;
- Problema neurológico;
- Exames de sangue anormais, incluindo:
- Contagem baixa de glóbulos (anemia, leucócitos ou plaquetas baixas)
- Resultado positivo para anticorpos antinucleares (FAN)
- Certos anticorpos anormais
Não é necessário haver a presença de todos os sintomas para a pessoa ser diagnosticada com lúpus, uma vez que eles aparecem ao longo da evolução da doença.
Como é o tratamento?
Hoje, existem vários recursos terapêuticos que ajudam a controlar as crises e a evitar a progressão da doença, através da regulação do sistema imunológico. Como as manifestações da doença variam de paciente para paciente, o tratamento é individualizado.
Em geral, existem alguns medicamentos que são bastante importantes no tratamento, como os antimaláricos (cloroquina ou hidroxicloroquina, para evitar que a doença entre em atividade), corticoides (usados em períodos de maior atividade da doença) e imunossupressores (para diminuir a resposta imunológica).
Com o tratamento, o paciente consegue levar uma vida normal.
Buscando Ajuda Médica
Quem notar a presença de um ou mais sintomas do lúpus deve procurar assistência médica para que o médico possa diagnosticar e iniciar o tratamento mais adequado. Sem tratamento, a doença pode se agravar e levar a complicações sérias nos órgãos internos.
Referências
https://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Lupus
https://www.lupus.org/resources/what-is-systemic-lupus-erythematosus-sle
https://www.msdmanuals.com/pt/casa/dist%C3%BArbios-%C3%B3sseos,-articulares-e-musculares/doen%C3%A7as-autoimunes-do-tecido-conjuntivo/l%C3%BApus-eritematoso-sist%C3%AAmico-les
https://www.reumatologia.org.br/doencas-reumaticas/lupus-eritematoso-sistemico-les/